Наличие лицензии
Специализированные врачи
Синдром Отелло - это редкий алкогольный психоз, также известный как алкогольная паранойя или алкогольное безумие ревности. В основном, вызван многолетним пьянством. Доминирующий симптом - мания супружеской неверности, часто абсурдного содержания. Очень часто бред сопровождается агрессией по отношению к человеку, подозреваемому в измене. Синдром Отелло в основном поражает мужчин.
Синдром Отелло или алкогольное безумие
Алкогольное помешательство входит в группу осложнений, связанных с алкогольной зависимостью. Также возможны другие медицинские проявления, которые включают:
- алкогольные депрессии,
- синдром Верниеке-Корсакова (корсаковский психоз, алкогольно амнестический синдром),
- хронический алкогольный галлюциноз,
- алкогольная энцефалопатия.
Диагностика
Полностью развитый синдром Отелло довольно легко распознать. Заблуждения о предательстве вашего партнера абсурдны, хотя на первый взгляд могут показаться логичными. Чаще всего подозревают женщин. Их обвиняют даже в десятках и сотнях отношений с другими людьми. Заблуждения возникают на основе незначительных предпосылок, но для пациента даже малейшая возможность совершить предательство означает уверенность в его совершении. Доказательством измены может быть абсолютно все, улыбка соседу, письмо почтальона или взгляд на неизвестного человека. Вся личность больного человека направлена исключительно на неверность партнера. Все остальные действия уходят на второй план.
Симптомы
Люди с синдромом Отелло имеют сильную бредовую активность. Они постоянно ищут доказательства измены. Они могут устроить засаду предполагаемым любовникам или оспорить отцовство своих детей. Кроме того, бред ревности может сопровождаться бредом преследования. Больные подозревают своих партнеров в отравлении или даже отправке убийц. Один из характерных симптомов - постоянные требования признать вину в совершении измены. Возможное признание никоим образом не успокаивает больного. Чувство ревности и потребность контролировать партнера настолько сильны, что приводят к признанию вины силой. Это делается с применением как психологического, так и физического насилия. Часто случаются сильные побои. Даже убийство может быть актом мести за мнимое предательство.
Не каждый алкоголик заблуждается
До полного развития расстройства синдром Отелло сложно диагностировать. Неуверенность в верности партнера довольно распространена среди алкоголиков. Еще одним фактором, препятствующим диагностике, является поведение людей, хронически зависимых от алкоголя, которое выходит за рамки установленных стандартов. Ненормативная лексика, обзывание партнера или даже физическое насилие над ним не всегда означает алкогольную паранойю.
Механизм формирования
Механизм, который приводит к болезненной ревности, а затем и к заблуждениям, довольно прост. У людей, употребляющих алкоголь, очень часто возникает сексуальная дисфункция. Она проявляется повышенным сексуальным влечением с одновременным снижением сексуальной активности. С другой стороны, партнеру не хочется заниматься сексом с тем, кто находится под воздействием алкоголя. Такое состояние вносит нервозность и конфликты в половые контакты с партнером, а одним из следствий становится обвинение в неверности. Отказ от секса вызывает у пациента усиление подозрительности и неоправданной ревности. Один из факторов, который превращает ревность в безумие, - это недостаток доверия. Сами заблуждения могут постепенно развиваться до такой степени, что становятся совершенно абсурдными и полностью определяют поведение пациента.
Алкогольная паранойя чаще развивается у людей, которые в прошлом были подозрительными и ревнивыми или имели элементы параноидной личности. Подозрительные, упрямые и враждебные люди более подвержены этому виду расстройства.
Синдром Отелло без алкоголя
Хотя синдром Отелло является алкогольным психозом, элементы патологической и параноидальной ревности также связаны с другими зависимостями. Например, длительное злоупотребление психоактивными веществами может вызывать аналогичные симптомы.
Принудительное лечение
В каждом случае подозрения на синдром Отелло следует проконсультироваться с психиатром. Именно он оценивает, можно ли считать наблюдаемый набор симптомов алкогольным психозом. Из-за высокого уровня агрессии пациента и угрозы здоровью и жизни партнера синдром Отелло часто лечится без согласия пациента. В условиях стационара назначают нейролептики. Если симптомы заболевания стихают или уменьшаются, возможно амбулаторное лечение, но условием его продолжения является постоянный прием лекарств и воздержание от спиртных напитков.
К сожалению, синдром Отелло носит хронический характер, и лечение часто оказывается неэффективным. Его главная цель - облегчить самые абсурдные заблуждения и уменьшить неприятное поведение, а не полностью вылечить, что практически невозможно.
Классификация синдрома Отелло по МКБ-10
В Международной классификации болезней МКБ-10 синдром Отелло имеет обозначение F10.5 и относится к категории психических и поведенческих расстройств.
Одно из названий алкогольного безумия связано с трагедией Уильяма Шекспира «Отелло». Главный герой подозревает жену в измене - хотя она ему верна. Навязчивая ревность, паранойя губят жизни героев.
